Você provavelmente já ouviu uma dessas duas frases, e é bem possível que elas tenham feito você adiar essa conversa por anos. Perder urina ao tossir, rir, espirrar ou levantar peso é comum, mas comum não é a mesma coisa que normal. Tem causa, tem tipo, e o tipo é o que decide o tratamento.
Escolher quem vai acompanhar uma gestação é decisão de confiança, e confiança não se promete, se conta. Estas são experiências de quem já fez essa escolha, escritas por elas mesmas.
Meu marido eu escolhemos a Medfem muito por conta do material de divulgação e dos comentários muito positivos, então nada mais justo participar agora, hehe. O ambiente da clínica é muito acolhedor, assim como a Fernanda, que nos recepcionou maravilhosamente bem, tanto pelo whatsaap quanto presencialmente. Fomos atendidos no horário pelo doutor Hector, profissional competente e muito simpático, nos deixou super à vontade. E o exame foi demorado pq minha bebê não queria colaborar muito em aparecer, mas ainda assim ele teve o jeito e muita paciência para conseguirmos concluir. Recomendaria de olhos fechados, o preço é ótimo e vale super a pena a lembrança. Fiz ontem meu exame e ontem mesmo já tinha o laudo, vídeos e fotos.
O Dr. Hector dispensa comentários. O melhor atendimento do mundo!!! Eu e minha esposa amamos cada detalhe e toda atenção. Obrigado por tudo ao Dr. e a toda equipe ♥️
Fizemos todo o acompanhamento da gestação da minha filha e o parto com o dr Hector e sua equipe e tudo que posso falar é que sou extremamente grata por tudo!! Dr Hector e sua equipe são incríveis! Eu poderia ficar um tempo aqui só falando coisas boas! O acompanhamento da gestação da minha filha e o parto foram sonhos realizados, uma benção que trouxe paz pro meu coração diante de tantos medos… Eu e meu marido somos muito gratos 🙏🏻 Dr Hector e equipe, que Deus abençoe sempre vocês e que o consultório MedFem continue sempre oferendo o melhor pois isso fez e faz toda diferença. Muita muita muita gratidão 🙏🏻 ❤️❤️❤️
Desde o primeiro atendimento foi um show de gentileza. O local é seguro e extremamente limpo/ organizado. O flow do agendamento ao pagamento é rápido e objetivo. As consultas / exames são primorosos e demandam um atendimento cadenciado que qualquer gestante sonha em receber. Enfim, um investimento certo com a surpresa de lhe dar com pessoas (secretárias e médico) humanos e eficientes. Agradecemos de forma específica ao Dr Hector Burbano que sinceramente prática a medicina porque ama e trata seus pacientes de forma próxima e calorosa sem perder de vista seu profissionalismo e expertise.
Extremamente satisfeita com o atendimento realizado, desde a recepção . O Dr Hector foi como um anjo em nosso caminho, e com sua extrema competência , nos deixou bem confiantes e tranquilos para enfrentar uma gravidez um pouco mais difícil.. Fora o equipamento de última geração , que foi crucial no resultado do exame! Nota 1000 em tudo! Que Deus o abençoe e recompense nessa linda missão que ele exerce na medicina.
Mostramos as mais recentes, sem escolher as melhores.
Esta é a parte mais importante da página, e é a que evita tratamento errado. Existem tipos diferentes de perda de urina, e eles não se tratam da mesma forma.
Na perda por esforço, a urina escapa quando a pressão na barriga aumenta: tossir, rir, espirrar, correr, levantar peso. Você não sentia vontade nenhuma antes. É o tipo mais associado a partos e à queda hormonal, e é o tipo que responde à cirurgia.
Na perda por urgência, o padrão é outro: vem uma vontade súbita e incontrolável, e a urina escapa a caminho do banheiro. Costuma vir acompanhada de ir ao banheiro muitas vezes e de acordar à noite para urinar. Esse tipo é de bexiga, não de sustentação, e o tratamento é com medicação e reeducação. Cirurgia não resolve, e operar quem tem esse tipo deixa a paciente pior do que estava.
E existe a mista, em que os dois padrões convivem, que é frequente e exige tratar o que pesa mais primeiro.
Se você leu os dois parágrafos e não soube dizer em qual se encaixa, tudo bem: é exatamente para isso que existe a avaliação. Mas guarde a informação principal, porque ela protege você: cirurgia oferecida sem essa distinção ter sido feita é sinal de alerta.
As causas mais comuns são estas, e nenhuma delas é falta de cuidado seu.
A fisioterapia do assoalho pélvico é a primeira linha de tratamento na perda por esforço, e tem evidência sólida. Não é o exercício genérico que se aprende em vídeo: é acompanhamento com profissional especializado, com avaliação da musculatura, técnica correta e progressão orientada. Feito direito, resolve ou melhora significativamente boa parte dos casos.
Junto dela entram mudanças que parecem pequenas e não são: tratar a constipação, tratar a tosse, ajustar exercícios de alto impacto e de carga, e perder peso quando há indicação. Manter a causa ativa e operar é receita para o problema voltar.
No climatério, o tratamento hormonal local melhora a qualidade do tecido da região e costuma ser combinado. Em casos leves e selecionados, o laser íntimo entra como parte do plano, e a honestidade aqui importa: ele não substitui cirurgia em casos moderados ou graves, e prometer isso seria enganar.
Na perda por esforço, quando os tratamentos anteriores não bastaram ou quando o grau já limita a vida de forma importante, existe correção cirúrgica.
A técnica mais usada é a colocação de um sling, uma faixa estreita posicionada para dar sustentação à uretra. É um procedimento de porte pequeno comparado a outras cirurgias ginecológicas, feito por via vaginal, e a recuperação costuma ser rápida.
E vale a mesma honestidade que a página de prolapso faz: sling é material implantável, tem benefício bem estabelecido na indicação certa e tem riscos próprios, que precisam ser ditos em voz alta antes. Quando há prolapso associado, a correção dos dois pode ser feita no mesmo tempo cirúrgico, e isso é planejado junto.
Nenhuma cirurgia elimina a possibilidade de o quadro retornar com o tempo, sobretudo se as causas seguirem agindo. Quem promete cura definitiva está prometendo o que não pode.
Começa pela sua história, e ela vale mais do que parece: quando escapa, quanto escapa, o que você deixou de fazer por causa disso. É essa descrição que separa esforço de urgência.
Em seguida vem o exame clínico, que avalia a sustentação e a musculatura, e a investigação por imagem quando indicada, feita no próprio consultório em aparelho GE Voluson Expert 22. Alguns casos precisam de exames complementares específicos antes de qualquer decisão cirúrgica, e isso é orientado na consulta.
O Dr. Héctor é ginecologista e obstetra, e a correção de perda de urina faz parte das cirurgias ginecológicas que ele realiza.
Perda de urina é uma das condições que mais afetam a vida sem que ninguém saiba: mulheres deixam de correr, evitam viagem longa, param de sair sem mapear banheiro, escolhem roupa por causa disso e evitam relação por medo.
Nada disso é frescura, e nada disso precisa continuar sendo administrado em silêncio. A média de tempo entre o primeiro episódio e a primeira consulta é de anos, e o motivo quase sempre é constrangimento somado àquelas duas frases do começo desta página.
Se você chegou até aqui, a parte difícil já foi.
As condições de convênio e reembolso, e os valores em caso de atendimento particular, são informados pelo WhatsApp do consultório. A consulta de avaliação é o primeiro passo, e ela não pressupõe cirurgia: em boa parte dos casos o caminho começa e termina sem centro cirúrgico.
Ao entrar em contato, vale descrever em que situações a urina escapa. Essa frase curta já adianta muito da avaliação.
Consulta na Barra da Tijuca, no Rio de Janeiro, com agendamento pelo WhatsApp.
É comum, mas comum não é a mesma coisa que normal, e essa distinção é a que mais atrasa tratamento. A perda por esforço tem causa identificável e tratamento, e quanto antes for tratada, melhor tende a ser a resposta. Não é algo a administrar em silêncio pelos próximos anos.
Na de esforço, a urina escapa quando a pressão na barriga aumenta, ao tossir, rir, espirrar ou levantar peso, sem vontade prévia. Na de urgência, vem uma vontade súbita e incontrolável e a urina escapa a caminho do banheiro. A primeira responde à cirurgia; a segunda se trata com medicação e reeducação, e operar quem tem esse tipo piora o quadro.
Existe, e é a primeira linha na perda por esforço: fisioterapia do assoalho pélvico com profissional especializado, associada a tratar constipação, tosse crônica e excesso de peso. No climatério, o tratamento hormonal local entra junto. Boa parte dos casos resolve ou melhora muito sem centro cirúrgico.
Em casos leves e selecionados ele entra como parte do plano, mas não substitui cirurgia em quadros moderados ou graves. Prometer que laser resolve qualquer perda de urina, sem avaliar o tipo e o grau, é promessa que não se cumpre.
A técnica mais usada na perda por esforço é a colocação de um sling, uma faixa estreita que dá sustentação à uretra, feita por via vaginal. É de porte pequeno comparada a outras cirurgias ginecológicas e a recuperação costuma ser rápida. É material implantável, então benefícios e riscos são explicados antes.
Pode, sobretudo se as causas continuarem agindo. Nenhuma técnica elimina essa possibilidade, e quem promete cura definitiva está prometendo o que não pode cumprir. Manter o tratamento das causas é o que sustenta o resultado ao longo do tempo.
Frequentemente sim. As duas condições compartilham causas e costumam aparecer juntas, e quando há indicação a correção pode ser feita no mesmo tempo cirúrgico. Isso é avaliado e planejado antes, não decidido no dia.
Além do exame clínico e da imagem feita no próprio consultório, alguns casos exigem exames complementares específicos antes de qualquer decisão cirúrgica. Isso é orientado na consulta, e serve justamente para confirmar o tipo de perda antes de indicar qualquer coisa.
Atendimento na Barra da Tijuca, com o mesmo médico do início ao fim do acompanhamento. Fale diretamente pelo WhatsApp e tire suas dúvidas antes de marcar.
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