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Ecocardiograma fetal: o zoom no coração do seu bebê

Quase ninguém chega a este exame por acaso. Foi uma indicação do obstetra, um achado em outro ultrassom ou um fator de risco no histórico, e junto veio um susto. Então vale dizer logo de início: indicação de ecocardiograma não é diagnóstico. É cuidado com a estrutura mais complexa que está se formando aí dentro.

Dr. Héctor Burbano · CRM-RJ 1147846 · RQE nº 58450 em Medicina Fetal · Certificado pela Fetal Medicine Foundation, Londres

Quem já confiou essa fase a ele

Escolher quem vai acompanhar uma gestação é decisão de confiança, e confiança não se promete, se conta. Estas são experiências de quem já fez essa escolha, escritas por elas mesmas.

4,9de média em 218 avaliações públicas no Google
Isabela Ribeiro dos Santos Almada
9 meses atrás
★★★★★
Meu marido eu escolhemos a Medfem muito por conta do material de divulgação e dos comentários muito positivos, então nada mais justo participar agora, hehe. O ambiente da clínica é muito acolhedor, assim como a Fernanda, que nos recepcionou maravilhosamente bem, tanto pelo whatsaap quanto presencialmente. Fomos atendidos no horário pelo doutor Hector, profissional competente e muito simpático, nos deixou super à vontade. E o exame foi demorado pq minha bebê não queria colaborar muito em aparecer, mas ainda assim ele teve o jeito e muita paciência para conseguirmos concluir. Recomendaria de olhos fechados, o preço é ótimo e vale super a pena a lembrança. Fiz ontem meu exame e ontem mesmo já tinha o laudo, vídeos e fotos.
LORD RIBEIRO
11 meses atrás
★★★★★
O Dr. Hector dispensa comentários. O melhor atendimento do mundo!!! Eu e minha esposa amamos cada detalhe e toda atenção. Obrigado por tudo ao Dr. e a toda equipe ♥️
Marcelle Medeiros
9 meses atrás
★★★★★
Fizemos todo o acompanhamento da gestação da minha filha e o parto com o dr Hector e sua equipe e tudo que posso falar é que sou extremamente grata por tudo!! Dr Hector e sua equipe são incríveis! Eu poderia ficar um tempo aqui só falando coisas boas! O acompanhamento da gestação da minha filha e o parto foram sonhos realizados, uma benção que trouxe paz pro meu coração diante de tantos medos… Eu e meu marido somos muito gratos 🙏🏻 Dr Hector e equipe, que Deus abençoe sempre vocês e que o consultório MedFem continue sempre oferendo o melhor pois isso fez e faz toda diferença. Muita muita muita gratidão 🙏🏻 ❤️❤️❤️
Rowana R.P. Catrinque
11 meses atrás
★★★★★
Desde o primeiro atendimento foi um show de gentileza. O local é seguro e extremamente limpo/ organizado. O flow do agendamento ao pagamento é rápido e objetivo. As consultas / exames são primorosos e demandam um atendimento cadenciado que qualquer gestante sonha em receber. Enfim, um investimento certo com a surpresa de lhe dar com pessoas (secretárias e médico) humanos e eficientes. Agradecemos de forma específica ao Dr Hector Burbano que sinceramente prática a medicina porque ama e trata seus pacientes de forma próxima e calorosa sem perder de vista seu profissionalismo e expertise.
Lilian Duarte Diego
um ano atrás
★★★★★
Extremamente satisfeita com o atendimento realizado, desde a recepção . O Dr Hector foi como um anjo em nosso caminho, e com sua extrema competência , nos deixou bem confiantes e tranquilos para enfrentar uma gravidez um pouco mais difícil.. Fora o equipamento de última geração , que foi crucial no resultado do exame! Nota 1000 em tudo! Que Deus o abençoe e recompense nessa linda missão que ele exerce na medicina.
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Por que o coração tem um exame só dele

O coração é o órgão mais complexo da formação do bebê: quatro câmaras, válvulas, grandes vasos e um circuito de circulação que funciona de um jeito único durante a gestação. É também onde a avaliação detalhada mais muda desfechos, porque condições cardíacas identificadas antes do nascimento permitem planejar o parto no lugar certo, com a equipe certa.

O morfológico de segundo trimestre confere o coração em todos os exames, e para a maioria das gestações isso basta. O ecocardiograma fetal é o passo seguinte: um exame inteiro dedicado só a ele, com tempo, técnica e recursos que uma varredura geral não teria como gastar num único órgão.

A relação entre os dois é de rastreio e aprofundamento, não de repetição. O morfológico levanta a mão quando algo merece um olhar melhor; o ecocardiograma é esse olhar melhor.

Quando ele é indicado, e por que indicação não é sentença

As indicações mais comuns são um achado no morfológico, a translucência nucal aumentada no primeiro trimestre, diabetes na gestação, histórico de cardiopatia na família, gestação por fertilização in vitro, uso de algumas medicações e gestação de gêmeos.

Repare no que essa lista tem em comum: são fatores que aumentam a chance estatística de valer a pena olhar melhor, e nada além disso. A imensa maioria dos ecocardiogramas indicados por esses motivos termina com um coração normal na tela e uma gestante saindo mais leve do que entrou.

Há também quem faça o exame sem nenhuma indicação formal, como complemento do pré-natal, por escolha. É legítimo: é o órgão que mais importa e o exame não tem risco nenhum.

O que o exame avalia

É um ultrassom especializado, feito por fora, sem agulha e sem qualquer risco para você ou para o bebê. A diferença está no protocolo e no detalhe.

  • As quatro câmaras do coração, uma a uma, em tamanho e proporção
  • As válvulas e seu movimento de abertura e fechamento
  • Os grandes vasos, suas conexões e seus trajetos
  • O ritmo e a frequência dos batimentos
  • Os fluxos de sangue, mapeados com Doppler colorido
  • A circulação própria da vida intrauterina, que tem caminhos exclusivos dessa fase

O Doppler colorido pinta o sangue em movimento na tela, e é ele que permite ver não só a anatomia, mas o funcionamento: para onde o sangue vai, com que velocidade e se encontra resistência onde não deveria.

Se aparecer alguma coisa, o exame termina em plano, não em susto

Este é o medo que trouxe você até aqui, então ele merece a resposta mais honesta que existe.

A maioria dos achados cardíacos fetais é de alterações tratáveis, muitas com acompanhamento apenas, outras com tratamento após o nascimento. O que um achado antes do parto compra é o bem mais valioso da medicina fetal: tempo para planejar. Nascer no hospital certo, com cardiologia pediátrica disponível, muda desfechos, e essa decisão só existe para quem investigou antes.

Aqui, o resultado é conversado na hora, por quem fez o exame. Se estiver tudo bem, você ouve isso na sala, não dias depois. Se algo merecer atenção, você sai sabendo o que foi visto, o que significa e qual é o próximo passo, com o seu obstetra incluído na conversa.

Quem faz o exame vive de olhar para isso

Ecocardiograma fetal é dos exames mais dependentes de quem executa. O coração do bebê tem o tamanho de uma noz, bate cerca de 140 vezes por minuto e ainda se move junto com o corpo dele. Avaliar válvulas e fluxos nessas condições exige treino específico e repetição diária.

O Dr. Héctor é ginecologista e obstetra com atuação em Medicina Fetal, e o exame é feito em aparelho GE Voluson Expert 22, com Doppler colorido de alta resolução. O mesmo médico que faz o seu ecocardiograma pode acompanhar a gestação inteira, o que significa que o resultado não vira um laudo solto: vira parte de uma história que ele conhece.

Valor do ecocardiograma fetal e convênio

Os valores, assim como as condições de convênio e de reembolso, são informados diretamente pelo WhatsApp do consultório. Se houver outro exame indicado para o mesmo período, como o morfológico, vale mencionar: muitas vezes dá para combinar na mesma visita.

Atendimento na Barra da Tijuca, no Rio de Janeiro, com agendamento pelo WhatsApp.

Tecnologia de ponta em um espaço acolhedor.

Sala de ultrassonografia preparada para que cada exame seja uma experiência memorável para a família.

Sala de ultrassonografia com a imagem do bebê projetada em tela grande e iluminação ambienteTela de projeção com a imagem do bebê ao lado do aparelho de ultrassomSala de exame com iluminação azul e a imagem do bebê em tela grandeMesa com poltronas para a família acompanhar o exame, ao lado do aparelho de ultrassom

Sobre ecocardiograma fetal

Com quantas semanas fazer o ecocardiograma fetal?

Em geral entre 24 e 28 semanas, quando o coração está grande o suficiente para a avaliação detalhada e ainda há boa janela de imagem. Em situações específicas o exame pode ser feito antes ou repetido depois, conforme a indicação do seu obstetra.

Meu morfológico deu normal. Preciso fazer o ecocardiograma?

Na maioria das gestações, não: o morfológico com coração normal já cumpre o rastreio. O ecocardiograma entra quando há indicação, como achado no morfológico, translucência nucal aumentada, diabetes, histórico familiar ou fertilização in vitro. E pode ser feito por escolha, como complemento, porque não tem risco.

A indicação do ecocardiograma significa que meu bebê tem problema no coração?

Não. Indicação significa que vale a pena olhar com mais detalhe, e nada além disso. A imensa maioria dos exames indicados termina com um coração normal na tela. E quando existe um achado, identificá-lo antes do nascimento é o que permite planejar o parto no lugar certo.

O exame tem algum risco ou precisa de preparo?

Nenhum risco: é um ultrassom feito por fora, sem agulha, sem contraste e sem radiação. Não precisa de jejum nem de preparo. O Doppler colorido usado no exame é o mesmo recurso de imagem dos demais ultrassons da gestação.

Ecocardiograma fetal é o mesmo que cardiotocografia?

Não. O ecocardiograma avalia a estrutura e o funcionamento do coração: câmaras, válvulas, vasos e fluxos. A cardiotocografia monitora os batimentos ao longo do tempo para avaliar o bem-estar do bebê, geralmente na reta final. São exames diferentes, com perguntas diferentes.

Dá para fazer no mesmo dia do morfológico?

Muitas vezes sim, e costuma ser prático para quem já tem os dois pedidos. Informe pelo WhatsApp quais exames o seu obstetra solicitou, e o agendamento organiza a visita única.

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