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Ultrassom pélvico: por cima ou por dentro?

Essa é a dúvida que quase toda mulher tem ao receber o pedido, e quase ninguém explica antes. As duas vias existem, avaliam os mesmos órgãos e servem a situações diferentes. Entender qual é a sua evita o erro mais comum: chegar ao exame com o preparo errado e ter que voltar outro dia.

Dr. Héctor Burbano · CRM-RJ 1147846 · RQE nº 51467 em Ginecologia e Obstetrícia

Quem já confiou essa fase a ele

Escolher quem vai acompanhar uma gestação é decisão de confiança, e confiança não se promete, se conta. Estas são experiências de quem já fez essa escolha, escritas por elas mesmas.

4,9de média em 218 avaliações públicas no Google
Isabela Ribeiro dos Santos Almada
9 meses atrás
★★★★★
Meu marido eu escolhemos a Medfem muito por conta do material de divulgação e dos comentários muito positivos, então nada mais justo participar agora, hehe. O ambiente da clínica é muito acolhedor, assim como a Fernanda, que nos recepcionou maravilhosamente bem, tanto pelo whatsaap quanto presencialmente. Fomos atendidos no horário pelo doutor Hector, profissional competente e muito simpático, nos deixou super à vontade. E o exame foi demorado pq minha bebê não queria colaborar muito em aparecer, mas ainda assim ele teve o jeito e muita paciência para conseguirmos concluir. Recomendaria de olhos fechados, o preço é ótimo e vale super a pena a lembrança. Fiz ontem meu exame e ontem mesmo já tinha o laudo, vídeos e fotos.
LORD RIBEIRO
11 meses atrás
★★★★★
O Dr. Hector dispensa comentários. O melhor atendimento do mundo!!! Eu e minha esposa amamos cada detalhe e toda atenção. Obrigado por tudo ao Dr. e a toda equipe ♥️
Marcelle Medeiros
9 meses atrás
★★★★★
Fizemos todo o acompanhamento da gestação da minha filha e o parto com o dr Hector e sua equipe e tudo que posso falar é que sou extremamente grata por tudo!! Dr Hector e sua equipe são incríveis! Eu poderia ficar um tempo aqui só falando coisas boas! O acompanhamento da gestação da minha filha e o parto foram sonhos realizados, uma benção que trouxe paz pro meu coração diante de tantos medos… Eu e meu marido somos muito gratos 🙏🏻 Dr Hector e equipe, que Deus abençoe sempre vocês e que o consultório MedFem continue sempre oferendo o melhor pois isso fez e faz toda diferença. Muita muita muita gratidão 🙏🏻 ❤️❤️❤️
Rowana R.P. Catrinque
11 meses atrás
★★★★★
Desde o primeiro atendimento foi um show de gentileza. O local é seguro e extremamente limpo/ organizado. O flow do agendamento ao pagamento é rápido e objetivo. As consultas / exames são primorosos e demandam um atendimento cadenciado que qualquer gestante sonha em receber. Enfim, um investimento certo com a surpresa de lhe dar com pessoas (secretárias e médico) humanos e eficientes. Agradecemos de forma específica ao Dr Hector Burbano que sinceramente prática a medicina porque ama e trata seus pacientes de forma próxima e calorosa sem perder de vista seu profissionalismo e expertise.
Lilian Duarte Diego
um ano atrás
★★★★★
Extremamente satisfeita com o atendimento realizado, desde a recepção . O Dr Hector foi como um anjo em nosso caminho, e com sua extrema competência , nos deixou bem confiantes e tranquilos para enfrentar uma gravidez um pouco mais difícil.. Fora o equipamento de última geração , que foi crucial no resultado do exame! Nota 1000 em tudo! Que Deus o abençoe e recompense nessa linda missão que ele exerce na medicina.
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O que o exame avalia

O ultrassom pélvico é o exame de imagem básico da ginecologia. Ele olha os órgãos que ocupam a pelve feminina e responde as perguntas mais frequentes da rotina e das queixas.

  • O útero: tamanho, formato, posição e a presença de nódulos
  • O endométrio, que é a camada interna do útero, e sua espessura
  • Os ovários: tamanho, aspecto e a presença de cistos ou folículos
  • As trompas, quando estão visíveis, o que nem sempre acontece
  • Presença de líquido livre na pelve

É o exame pedido para investigar cólica intensa, sangramento fora do período, atraso menstrual, dor pélvica, suspeita de mioma ou cisto, e também na rotina de acompanhamento ginecológico. Quando a suspeita é endometriose, existe um exame dirigido para isso, o mapeamento de endometriose, que segue protocolo próprio.

As duas vias, e por que a escolha não é aleatória

A diferença entre elas é distância, e distância em ultrassom significa nitidez.

Na via abdominal, o transdutor passa por cima da barriga. O som precisa atravessar pele, gordura e alças intestinais antes de chegar ao útero, e cada camada rouba definição. Em compensação, ela é indolor, não exige nada além do gel e dá uma visão panorâmica boa, útil quando existe um mioma grande ou um útero aumentado que não caberia inteiro no campo da outra via.

Na via transvaginal, o transdutor fica a poucos centímetros dos órgãos, e a imagem ganha um nível de detalhe que a via abdominal não alcança. É por isso que ela é a via de escolha quando a pergunta clínica exige precisão: endométrio, ovários, cistos pequenos, início de gestação.

Se o seu pedido não especifica, o próprio exame define: começa pela via adequada ao seu caso e, quando necessário, complementa pela outra. As duas usam o mesmo aparelho e acontecem na mesma consulta.

A confusão da bexiga, que faz muita gente voltar outro dia

Este é o ponto mais prático desta página, e o que mais gera exame perdido. Os preparos das duas vias são opostos, e trocar um pelo outro inviabiliza o exame.

  • Via abdominal, bexiga CHEIA: ela empurra o intestino para o lado e funciona como janela para o som chegar ao útero. Sem ela, quase não se vê nada
  • Via transvaginal, bexiga VAZIA: aqui o transdutor já está perto dos órgãos, e a bexiga cheia atrapalha em vez de ajudar, além de deixar o exame desconfortável
  • Nenhuma das duas exige jejum
  • Se houver dúvida sobre qual via o seu caso pede, pergunte pelo WhatsApp antes: a orientação de preparo é dada no agendamento

Regra prática para lembrar: por fora, cheia; por dentro, vazia. Se o seu pedido prevê as duas vias, a orientação é chegar com a bexiga cheia, fazer a via abdominal primeiro e esvaziar antes da transvaginal.

Quando cada via costuma ser indicada

Não existe via melhor, existe a adequada para a pergunta e para a pessoa.

  • Abdominal para adolescentes e para mulheres que nunca tiveram relação sexual
  • Abdominal quando há mioma volumoso ou útero muito aumentado, para caber no campo
  • Transvaginal para avaliar o endométrio com precisão
  • Transvaginal para investigar ovários, cistos pequenos e contagem de folículos
  • Transvaginal no início da gestação, quando ainda é cedo para a via abdominal mostrar com clareza
  • As duas juntas, quando o caso pede panorâmica e detalhe

Se você tem alguma restrição ou preferência quanto à via transvaginal, diga no agendamento. Isso é considerado no planejamento do exame, não descoberto na hora.

Quem faz o exame é quem conversa sobre ele

Ultrassom pélvico é um exame simples de fazer e nem tão simples de interpretar: a diferença entre um cisto funcional que vai sumir sozinho no próximo ciclo e algo que merece acompanhamento está no detalhe da imagem e na leitura de quem examina.

O Dr. Héctor é ginecologista e obstetra com atuação em Medicina Fetal, e o exame é feito por ele em aparelho GE Voluson Expert 22. Como o consultório é também consultório de ginecologia, o achado do exame pode virar conduta na mesma visita, em vez de virar mais um laudo para você levar a outro lugar.

Valor do ultrassom pélvico e convênio

Os valores, assim como as condições de convênio e de reembolso, são informados diretamente pelo WhatsApp do consultório. Informe o que está escrito no seu pedido médico, porque isso define a via e a orientação de preparo que você vai receber.

Atendimento na Barra da Tijuca, no Rio de Janeiro, com agendamento pelo WhatsApp.

Tecnologia de ponta em um espaço acolhedor.

Sala de ultrassonografia preparada para que cada exame seja uma experiência memorável para a família.

Sala de ultrassonografia com a imagem do bebê projetada em tela grande e iluminação ambienteTela de projeção com a imagem do bebê ao lado do aparelho de ultrassomSala de exame com iluminação azul e a imagem do bebê em tela grandeMesa com poltronas para a família acompanhar o exame, ao lado do aparelho de ultrassom

Sobre ultrassom pélvico

Ultrassom pélvico precisa de bexiga cheia?

Depende da via. Pela via abdominal, sim: a bexiga cheia funciona como janela para o som chegar ao útero. Pela via transvaginal, ao contrário, a bexiga deve estar vazia. Se o seu pedido prevê as duas, chegue com a bexiga cheia, faça a abdominal primeiro e esvazie antes da transvaginal.

Qual a diferença entre ultrassom pélvico e transvaginal?

São o mesmo exame por vias diferentes. O pélvico por via abdominal passa por cima da barriga e dá visão panorâmica; o transvaginal chega perto dos órgãos e entrega muito mais detalhe. A escolha depende da pergunta clínica e do seu caso.

Quem nunca teve relação sexual pode fazer?

Sim, pela via abdominal, que é justamente a indicada nessa situação. Avise no agendamento para o exame ser planejado assim desde o começo e para você receber a orientação certa de preparo.

Precisa de jejum?

Não. Nenhuma das duas vias exige jejum. O único preparo é o da bexiga, e ele muda conforme a via: cheia para a abdominal, vazia para a transvaginal.

Posso fazer menstruada?

Pode, e em algumas investigações o exame é pedido justamente em um dia específico do ciclo. Antes de desmarcar por conta própria, confirme pelo WhatsApp, porque pode ser que o seu caso peça exatamente essa data.

O exame detecta mioma e cisto?

Sim, é o exame de primeira linha para os dois. Ele mostra tamanho, localização e características, informação que orienta se o caso pede acompanhamento ou conduta. O resultado é conversado com você na hora do exame.

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