Por que tanta mulher adia o DIU que já escolheu
O DIU é um dos métodos mais eficazes e duradouros que existem, e mesmo assim é comum passar meses entre a decisão e o agendamento. O motivo quase nunca é dúvida sobre o método. É medo do momento da colocação, alimentado por relatos de dor em fóruns e por experiências reais de inserções feitas às pressas, sem preparo e sem cuidado.
Esse medo merece resposta séria, não frase pronta. A dor na colocação varia muito de mulher para mulher, e depende de fatores como já ter tido parto, sensibilidade individual e, principalmente, de como o procedimento é conduzido.
É exatamente na condução que este consultório se diferencia, por dois caminhos: a imagem e a anestesia.
O que muda quando a colocação é guiada por ultrassom
Na colocação tradicional, o médico posiciona o DIU guiado pela experiência e pelo tato, e confere a posição depois. Na colocação guiada por ultrassom, ele enxerga o útero na tela durante o procedimento, acompanha o trajeto do dispositivo e o vê chegar ao lugar certo, em tempo real.
A diferença prática aparece em três pontos. A precisão: o DIU é liberado onde deve ficar, com confirmação visual imediata. A segurança: um útero com posição diferente do habitual, que é comum e normal, deixa de ser surpresa. E o tempo: com a imagem guiando, menos tentativas e menos manipulação.
O Dr. Héctor é ginecologista com atuação em Medicina Fetal, ou seja, alguém cujo dia inteiro é passado interpretando imagem. A colocação guiada por ultrassom não é um extra no consultório dele, é a forma natural de trabalhar de quem vive de enxergar o que o exame mostra.
Dor não precisa ser parte do pacote
Aqui a conversa sobre dor acontece antes, no agendamento e na consulta, não durante o procedimento. Para quem tem mais sensibilidade, histórico de dor em exames íntimos ou simplesmente prefere não sentir, existe a opção de fazer a colocação com anestesia.
Não prometemos colocação sem nenhuma sensação, porque promessa assim não se garante e você merece honestidade. O que garantimos é o compromisso: seu conforto é planejado com você, as opções são apresentadas antes, e nada é decidido no susto.
Se em algum momento do procedimento você quiser pausar, é só falar. Isso vale aqui como vale em qualquer atendimento deste consultório.
Todos os modelos, e como escolher entre eles
Aqui você encontra todos os modelos disponíveis no mercado brasileiro, e isso importa: em muitos lugares a escolha acaba sendo pelo que o serviço oferece, não pelo que faz sentido para você.
O DIU hormonal libera uma pequena quantidade de hormônio direto no útero, com pouca absorção pelo corpo. O Mirena costuma reduzir bastante o fluxo menstrual, e muitas mulheres param de menstruar com ele. O Kyleena é um pouco menor e libera uma dose menor de hormônio, o que costuma agradar a quem nunca teve filhos ou prefere a menor carga hormonal possível. Existem ainda outras versões, com durações diferentes.
O DIU de cobre não tem hormônio nenhum: ele age pelo próprio cobre, que altera o ambiente do útero. É a escolha de quem não quer ou não pode usar hormônio. Costuma manter a menstruação, e no começo o fluxo e a cólica podem aumentar. Há também a versão com prata, que é menor.
A escolha entre eles depende do seu corpo, do seu histórico e do que você espera do método: há quem priorize ficar sem menstruar, há quem prefira um método sem hormônio nenhum.
Essa conversa acontece em consulta, com calma, olhando o seu caso. O que vale adiantar é que não existe tipo melhor em absoluto, existe o mais adequado para cada mulher, e sair da consulta com essa clareza faz parte do procedimento tanto quanto a colocação em si.
E se a sua barreira for o próprio procedimento no útero, existe caminho: o implante hormonal é colocado no braço e protege por até três anos.
DIU não é só contracepção
Uma parte das colocações feitas no consultório não tem a contracepção como motivo principal. O DIU hormonal é também recurso de tratamento em situações como sangramento uterino intenso, cólica que limita a rotina e casos selecionados de endometriose.
Se algum desses quadros é a sua realidade, a avaliação começa por entender o seu caso, e o DIU entra como uma das possibilidades, não como resposta automática. Indicação de tratamento é decisão médica construída em consulta, e é assim que funciona aqui.
Depois da colocação: a verificação
O acompanhamento não termina quando você sai da sala. A posição do DIU é conferida por imagem, e a verificação periódica é feita pelo ultrassom transvaginal, o mesmo exame que confere se está tudo no lugar ao longo dos anos de uso.
Colocação, verificação e acompanhamento com o mesmo médico: se algo mudar, quem avalia é quem colocou, com o histórico inteiro na mão.
O dia da colocação, passo a passo
Saber o que vai acontecer reduz metade do medo, então aqui está a sequência, sem eufemismo.
- Você não precisa estar menstruada. Isso é mito antigo: a colocação pode ser feita em qualquer fase do ciclo, desde que não haja gravidez em curso
- Antes de começar, é feita a avaliação e a conversa sobre o método escolhido
- O procedimento em si costuma levar poucos minutos, com você deitada, em posição de exame ginecológico
- A colocação é acompanhada por ultrassom, o que permite conferir o posicionamento na hora
- Terminado o procedimento, você descansa alguns minutos e vai para casa
Não é preciso repouso nos dias seguintes: a rotina é retomada no mesmo dia, com a orientação de evitar esforço intenso e relação por um curto período, definido conforme o seu caso e entregue por escrito.
O que esperar nos primeiros dias e nos primeiros meses
Cólica nas primeiras horas e nos primeiros dias é esperada, e costuma ceder com analgésico comum. Um sangramento leve e irregular nas primeiras semanas também faz parte da adaptação, e não significa que algo deu errado.
Depois vem a fase de adaptação, que dura alguns meses e é diferente conforme o tipo. Com o DIU hormonal, o padrão mais comum é a menstruação ir diminuindo até ficar muito leve ou desaparecer, e não menstruar com ele não é problema: é efeito esperado do método, e não significa acúmulo de nada. Com o DIU de cobre, é comum o fluxo e a cólica aumentarem nos primeiros ciclos, e depois estabilizarem.
Existem sinais que pedem contato imediato, e eles são poucos e claros: febre, dor forte que não passa com analgésico, sangramento muito intenso, corrimento com odor ou dor durante a relação que apareceu depois da colocação. Isso vai por escrito, com telefone.
Retirada e volta da fertilidade
A retirada é mais simples que a colocação, e essa é uma boa notícia que quase ninguém dá antes. Costuma levar segundos: o médico traciona o fio delicadamente e o dispositivo sai. A maioria das mulheres descreve como um desconforto rápido, menor do que o da colocação.
E a fertilidade volta praticamente de imediato, em qualquer dos tipos. Não existe período de espera para tentar engravidar depois de retirar o DIU: o corpo não precisa eliminar nada, porque a ação é local e cessa quando o dispositivo sai. Quem quiser engravidar pode começar a tentar no ciclo seguinte.
Se o motivo da retirada for troca por um novo, os dois procedimentos costumam acontecer na mesma consulta.
Onde colocar DIU particular na Barra da Tijuca
Quem procura por colocação particular costuma estar fugindo de uma fila ou de uma experiência ruim anterior, e quer duas coisas: agendar rápido e ser bem tratada.
A colocação acontece no consultório, na Barra da Tijuca, com agendamento pelo WhatsApp e sem lista de espera. O consultório é também centro de ultrassonografia, com GE Voluson Expert 22, o que significa que a avaliação por imagem, a colocação guiada e a conferência do posicionamento acontecem no mesmo lugar, com o mesmo médico, em vez de você percorrer dois ou três endereços.
O atendimento é particular, com nota fiscal para reembolso. Se você já comprou o seu dispositivo, ele pode ser usado, desde que esteja lacrado e dentro da validade.
Valor da colocação de DIU e reembolso
O atendimento é particular, e o consultório emite nota fiscal para você solicitar reembolso ao seu plano. Os valores são informados pelo WhatsApp. A conversa considera o tipo de DIU e se você já tem o dispositivo ou precisa adquiri-lo.
Atendimento na Barra da Tijuca, Rio de Janeiro - RJ, com agendamento pelo WhatsApp.
